什么是心绞绞痛 ? 如何判断心痛 ?

什么是心绞痛
　　 心绞痛是一种由心肌暂时缺血 , 缺氧所引起的 , 主要发现为发作性胸痛或胸部不适。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，感觉主要位于胸骨后部 , 可放射至心前区与左上肢。常发生于劳动或情绪激动时 , 持续数分钟 , 休息或服用硝酸酯制剂后消失。多 见于男性 , 多数病人在 40 岁以上 , 劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等均可诱发心绞痛 .

如何判断心绞痛
1). 心绞痛的三个特点
典型心绞痛的位置在胸骨后或前胸部，有时位于下颌骨，牙床，咽喉或颈部。一般发作时间持续仅数分钟左右，而后疼痛往往完全缓解。多因一种或多种诱发因素诱发，且心绞痛常在诱发因素存在时发生。及时解除诱因后（如马上停止或减慢活动）或舌下含服硝酸甘油后可迅速缓解 .
2). 心绞痛的常见诱发因素 .
心肌耗氧量的决定因素是心率、血压（尤其是收缩压）、心肌收缩力等。所有能引起这些因素增加的诱因，都会引起心肌耗氧量增加而发生心绞痛。最常见的诱发因素一是各种运动 , 如快走、上坡、上楼梯、骑车 ( 尤其是在顶风 , 负重或上坡 ), 跑步等；二是情绪变化 , 如焦虑、过分激动 ( 生气、悲伤或高兴 ) ；三是饱餐、酗酒 , 尤其是饱餐后活动或走路；四是生活不规律 , 尤其是不注意劳逸结合、没有足够的睡眠 , 或昼夜颠倒。 冠状动脉收缩痉挛，致供血不足也可引起心肌缺血及心绞痛。常见于天气变化 , 冷空气刺激 , 大量吸烟 , 过分激动或焦虑等等。了解了这些诱发因素后 , 冠心病患者在平常生活中，就应该注意尽量避免这些诱因 , 以免心绞痛发作 .

胸痛不都是心绞痛
　　 要注意的是，不是所有的胸痛都是心绞痛或与心脏有关 , 很多没有心脏病的人也会有前胸不适感 , 呈瞬间消失或呈持续性隐痛 ( 如持续数小时 , 甚至一天 , 数天等 ) 。并且与活动无关 , 甚至活动还使胸痛缓解 , 且常在诱发因素消失后发生 , 如白天活动较多时并无任何明显不适 , 而到晚间休息时感觉到胸背不适 , 这种疼痛常与心脏无关 , 可能与神经 , 肌肉劳损有关。或者为神经官能症 ( 也称心脏神经症 ) 所致。另外肺炎、肋间神经炎、肋软骨炎、胃炎、食管炎及带状疱疹也都会引起胸部疼痛等不适感。